Vitamin-E-Mangel: Ursachen & Symptome?
Der Körper des Menschen kann das fettlösliche Vitamin E (Tocopherol) nicht selbst bilden. Er ist deshalb auf eine ausreichende Versorgung mit der Ernährung angewiesen. Wird der Tagesbedarf z.B. aufgrund einer Krankheit nicht gedeckt, kommt es zu einem Vitamin-E-Mangel. Um dem Mangel und seinen Folgen entgegenzuwirken, kann die Einnahme eines Vitamin-E-Präparats sinnvoll sein.
Ernährung: Welche Lebensmittel enthalten Vitamin E?
Vitamin E ist hauptsächlich in pflanzlichen Lebensmitteln enthalten. Die meisten tierischen Lebensmittel weisen hingegen keinen hohen Vitamin-E-Gehalt auf. Gute Quellen für Tocopherol sind z.B. Pflanzenöle wie Weizenkeimöl sowie einige Nüsse.
Lebensmittel mit viel Vitamin E
Text Vitamin-E-Gehalt in ausgewählten Lebensmitteln (mg/100 g):
- Haselnüsse 22 mg
- Maiskeimöl 34 mg
- Olivenöl 12 mg
- Paranüsse 7,6 mg
- Sojaöl 17 mg
- Sonnenblumenöl 63 mg
- Walnüsse 6 mg
- Weizenkeimöl 174 mg
Ursachen: Wie kommt es zu einem Vitamin-E-Mangel?
Mit einer ausgewogenen Ernährung gelingt eine bedarfsgerechte Versorgung mit Vitamin E normalerweise problemlos. In Industrieländern wie Deutschland oder Österreich ist ein ernährungsbedingter Mangel deshalb sehr selten.
Er kann zwar entstehen, wenn man über einen längeren Zeitraum mit der Nahrung sehr wenig Fett zu sich nimmt oder eine strenge Diät macht. In den meisten Fällen ist der Vitamin-E-Mangel jedoch die Folge einer Krankheit, die die Fettverdauung im Darm oder die Aufnahme von Vitaminen beeinträchtigt.
Krankheitsbedingte Ursachen für einen Mangel an Vitamin E sind z.B.:
- Entzündliche Darmkrankheiten
- Exokrine Pankreasinsuffizienz
- Zöliakie (Glutenunverträglichkeit)
- Erkrankungen der Gallenblase
- Leberkrankheiten
- Kurzdarmsyndrom
- Mukoviszidose
1. Entzündliche Darmkrankheiten
Entzündliche Darmkrankheiten wie Morbus Crohn führen unter anderem zu Durchfällen und einer reduzierten Nährstoffaufnahme im Darm. In Kombination mit einem oft verminderten Appetit kann das bei Betroffenen einen Mangel an Vitamin E und anderen Nährstoffen verursachen.
5. Erkrankungen der Leber
Die Leber speichert fettlösliche Vitamine wie Tocopherol. Erkrankt die größte Drüse im Körper des Menschen, hat das erhebliche Auswirkungen auf die Verstoffwechselung von Nährstoffen. Außerdem kann es z.B. auch zu einem Mangel an Vitamin E kommen.
2. Exokrine Pankreasinsuffizienz
Die Bauchspeicheldrüse bildet wichtige Verdauungsenzyme. Bei einer exokrinen Pankreasinsuffizienz ist die Enzymbildung reduziert. Das führt dazu, dass die Nahrung nicht mehr richtig aufgeschlossen werden kann. Außerdem wird die Aufnahme von Vitamin E und anderen fettlöslichen Vitaminen beeinträchtigt.
6. Kurzdarmsyndrom
Bei Menschen mit Kurzdarmsyndrom fehlt ein größerer Teil des Dünndarms entweder von Geburt an oder aufgrund einer Operation. Neben starkem Durchfall hat das Kurzdarmsyndrom auch eine eingeschränkte Nährstoffaufnahme zur Folge. Dadurch kann unter anderem ein Vitamin-E-Mangel entstehen.
3. Zöliakie
Bei Menschen mit Zöliakie verursacht der Verzehr von glutenhaltigen Lebensmitteln massive Verdauungsbeschwerden wie chronischen Durchfall. Außerdem ist die Verdauung von Fetten bei Betroffenen gestört. Des Weiteren steigt das Risiko für einen Vitamin-E-Mangel durch die Glutenunverträglichkeit deutlich an.
7. Mukoviszidose
Bei Mukoviszidose handelt es sich um eine genetisch bedingte Stoffwechselkrankheit. Sie besteht von Geburt an. Bei bis zu 90 Prozent aller Betroffenen ist die Fettresorption aufgrund einer unzureichenden Enzymbildung in der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigt. Zudem ist die Wahrscheinlichkeit für einen Mangel an Tocopherol und anderen fettlöslichen Vitaminen bei ihnen sehr hoch.2
4. Erkrankungen der Gallenblase
Gallensäure ist für die Resorption von Fettsäuren wichtig. Ist die Bildung der Gallensäure aufgrund einer Erkrankung der Gallenblase eingeschränkt, beeinträchtigt das die Fettresorption. Das kann die Aufnahme von fettlöslichen Vitaminen behindern und einen Mangel an Vitamin E begünstigen.
Vitamin-E-Mangel durch einen Gendefekt
In manchen Fällen kann ein Vitamin-E-Mangel auch durch einen Gendefekt verursacht werden. Bei Betroffenen ist die Leber nicht dazu in der Lage, das mit der Nahrung aufgenommene Tocopherol zu verstoffwechseln. Ihr Organismus kann es daher trotz ausreichender Zufuhr nicht wie vorgesehen nutzen.
Der für diese Ursache der Unterversorgung verantwortliche genetische Defekt wird rezessiv vererbt. Die Krankheit wird als Familial isolated vitamin E deficiency (Abkürzung: FIVE) bezeichnet.
Folgen eines Vitamin-E-Mangels
Fehlt dem Körper Tocopherol, ist die Abwehr freier Radikale beeinträchtigt. Es kommt zu Schäden an den Zellen. Im weiteren Verlauf führt der Vitamin-E-Mangel zu einer Schädigung der Muskulatur sowie des Nervensystems.
Wie macht sich der Vitamin-E-Mangel bemerkbar?
Ein Vitamin-E-Mangel kann verschiedene Mangelerscheinungen verursachen. Bis die ersten Symptome der Unterversorgung auftreten, dauert es allerdings eine ganze Weile. Oft vergehen sogar Jahre, bis sich der Mangel bemerkbar macht.
Das liegt daran, dass der Körper fettlösliche Vitamine wie Tocopherol z.B. in der Leber, im Fettgewebe und in der Muskulatur speichern kann.
In der Übersicht: Symptome des Vitamin-E-Mangels
Zu den Symptomen eines Vitamin-E-Mangels zählen unter anderem:
- Müdigkeit (trotz genug Schlaf)
- Gefühllosigkeit in den Gliedmaßen
- Muskelschwäche
- Störungen der Koordination
- Eingeschränkte Reflexe
- Zittern (Tremor )
- Störungen der Durchblutung
- Abbau der geistigen Leistungsfähigkeit
- Trockene und faltige Haut
- Störung der Wundheilung
- Erhöhte Infektanfälligkeit aufgrund geschwächter Abwehrkräfte
- Anämie (Blutarmut)
- Retinopathie (Schädigung der Netzhaut)
Wie wird ein Vitamin-E-Mangel diagnostiziert?
Wenn dauerhaft Symptome eines möglichen Vitamin-E-Mangels auftreten, sollte man zeitnah einen Arzt aufsuchen. Um die Unterversorgung zu diagnostizieren, wird der Arzt die Symptome des Patienten berücksichtigen und eine körperliche Untersuchung durchführen.
Zusätzlich wird er bei Bedarf den Vitamin-E-Spiegel im Blut messen, um den Verdacht zu bestätigen. Unterschreitet die Konzentration im Blut 5 mg je Liter, liegt tatsächlich ein Mangel an Tocopherol vor.
Wie lässt sich ein Vitamin-E-Mangel beheben?
Um einen bestehenden Mangel zu beheben, kommen Vitamin-E-Präparate zum Einsatz. Je nach Schwere und Auslöser wird das Nahrungsergänzungsmittel individuell dosiert. Dadurch kann der Mangel behandelt werden, ohne eine Überdosierung zu riskieren.
Wie kann man einem Vitamin-E-Mangel vorbeugen?
Um einem Vitamin-E-Mangel vorzubeugen, ist eine ausgewogene Ernährung wichtig. Bei gesunden Menschen reicht der regelmäßige Verzehr von Lebensmitteln wie Nüssen und pflanzlichen Ölen zur Deckung des Bedarfs vollkommen aus.
In bestimmten Situationen kann die zusätzliche Einnahme als Nahrungsergänzungsmittel dennoch sinnvoll sein. Befürchtest Du einen Mangel, kann ein Bluttest bei der Bestimmung Deines Vitamin-E-Spiegels helfen.
Kann man Vitamin E überdosieren?
Genau wie ein Mangel kann auch zu viel Vitamin E Probleme verursachen. Aus diesem Grund sollten Vitamin-E-Präparate auch bei einem bestehenden Mangel nicht ohne Ermittlung des tatsächlichen Bedarfs in zu hoher Dosis eingenommen werden.
Zu den möglichen Nebenwirkungen einer Überdosierung zählen vor allem Verdauungsprobleme wie Durchfall. Bei bestehenden Blutgerinnungsstörungen sowie der Einnahme von Blutverdünnern kann die Zufuhr in zu großer Menge zudem das Blutungsrisiko erhöhen.
Wie kommt es zu einer Überdosierung?
Mit normalen Lebensmitteln als alleinige Quelle ist es praktisch unmöglich, zu viel Vitamin E einzunehmen. Zu einer Überdosierung und entsprechenden Nebenwirkungen kommt es im Normalfall nur durch die Einnahme eines hochdosierten Vitamin-E-Präparats.
Die EFSA (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) hat für Erwachsene 300 Milligramm als maximale Tagesdosis festgelegt.3 Bis zu dieser Menge ist davon auszugehen, dass die regelmäßige Einnahme bei gesunden Menschen keine Probleme verursacht.